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Tout savoir sur le bypass Gastrique

Le Bypass Gastrique : c’est quoi au juste ?

Il s’agit d’une intervention chirurgicale qui permet la réduction de la taille de l’estomac d’une part, et la diminution de l’ingestion des aliments par l’organisme d’autre part. Cette technique, qui a connu un franc succès les dernières années permet de diminuer la quantité des aliments ingérés par l’individu souffrant de surpoids ce qui entraîne automatiquement une baisse du poids.

Le Bypass Gastrique : c’est pour qui ?

La chirurgie bariatrique ou chirurgie de l’obésité connaît un essor considérable depuis quelques années, et ce notamment en raison de ses résultats fructueux. Beaucoup de pays comme la France, l’Italie ou les Etats-Unis enregistrent de plus en plus de demandes pour ces types d’interventions.

La Chirurgie Bariatrique ou Chirurgie de l’Obésité est destinée aux personnes :

  • Âgées d’au minimum 18 ans
  • Personnes n’ont pas de contre-indications d’ordre psychologique
  • Personnes ne présentant particulièrement pas de risque opératoire
  • Personnes ayant un IMC (Indice de Masse Corporelle) supérieur à 35 ou à 40kg/m2 avec des complications associées notées (nous pouvons citer à titre d’exemple un diabète de type 2 ou encore une Hypertension Artérielle)

Quelle est la différence entre la Sleeve et le bypass gastrique ?

Il s’agit de distinguer entre la chirurgie qui suit un principe restrictif qui permet de diminuer la capacité de l’estomac et la chirurgie qui suit un principe de malabsorption qui va bléser les aliments ingérés pour qu’ils ne soient, tout simplement pas absorbés.

Beaucoup de médecins s’accordent à dire que le choix entre les deux chirurgies dépend du degré d’obésité de la personne opérée et des habitudes alimentaires.

Pour les obésités pas très importantes, les médecins favorisent la chirurgie restrictive, donc la sleeve gastrectomie, par contre pour celles qui sont plus importantes l’on favorisera la technique liée à la malabsorption des aliments à savoir le bypass gastrique.

Le Bypass Gastrique : quels sont les types de bypass ?

Il existe à ce jour, deux types de bypass gastrique : le bypass en Y (BPGY) et le bypass gastrojujénal, dit en oméga (BPGO).

La première technique est la technique la plus utilisée en raison de sa fréquence, son ancienneté et de son évaluation. Cette dernière a été validée par la HAS (Haute Autorité de la Santé), ce qui n’est pas le cas de la deuxième technique.

Le Bypass Gastrique : comment se pratique l’intervention ?

Le bypass gastrique est réalisé sous anesthésie générale, et se pratique en Tunisie, il s’agit d’une introduction par voie invasive par laparoscopie ou avec l’aide d’un robot chirurgical.

Suite à cette intervention, la taille de l’estomac est donc réduite après effectuation d’une section et une petite poche gastrique est conservée.

Suite à l’opération, les incisions effectuées sont fermées avec un fil résorbable ce qui permet une cicatrisation exemplaire, puisque le fil s’élimine tout seul.

L’opération a une durée de 1h30 à 2h30 et l’hospitalisation se fait généralement pour une durée de 4 nuitées au minimum.

Le Bypass Gastrique : combien de poids sera perdu suite à l’intervention ?

Toutes les études récentes et les opérations effectuées s’accordent à dire que cette technique fait perdre environ 65% à 75% de l’excès du poids.

Le Bypass Gastrique : quels sont les inconvénients du post-opératoire ?

Certaines complications peuvent survenir suite à cette opération, mais ces dernières demeurent rares et isolées.

Pour ce qui est des complications précoces, il est à noter :

  • La rupture des satures internes
  • Une hémorragie
  • Une occlusion intestinale

Pour ce qui est des complications tardives qui sont enregistrées environ 1 mois après l’intervention, il est à noter :

  • La hernie interne
  • Un ulcère
  • Des carences en vitamines

Cependant, il est important de souligner que ces complications sont rares et sont dues à des facteurs tel que le tabagisme… elles sont généralement remédiables par la prise d’antibiotiques ou encore la pose d’un drain.

Le Bypass Gastrique : Est-il possible de reprendre ses activités après la chirurgie ?

La reprise des activités sportives et autres est strictement déconseillée durant les deux à trois semaines qui suivent n’importe quelle chirurgie pour obésité qu’elle soit restrictive ou autre.

Il est conseillé de reprendre ses activités au bout de la 4ème semaine qui suit la chirurgie et ce, après en avoir parlé avec votre médecin traitant et après avoir obtenu son aval.

Un arrêt de travail est donc conseillé pour ce qui est de la période qui suit l’intervention.

Le Bypass Gastrique : Comment se fait le suivi à moyen et long terme ?

Pour éviter l’apparition d’effets secondaires après les chirurgies bariatriques et pour que l’effet de la chirurgie soit durable, il est conseillé d’effectuer de manière régulière un suivi chez le médecin.

Ce suivi est effectué à vie et varie en fonction des prescriptions des médecins, il se fait entre 3 et 4 fois par an au cours de la première année de l’intervention et deux fois par an pour ce qui est des années qui suivent. Ces prescriptions varient d’un médecin à un autre.

Il est important de ne pas négliger ce suivi après les opérations de chirurgies bariatriques puisqu’elles sont d’une importance primordiale pour votre santé.