L’urétroplastie, qu’est ce que c’est?

L’urètre est le canal  permettant d’éliminer l’urine de la vessie ainsi que l’éjaculation du sperme chez l’homme. L’urétroplastie regroupe un certain nombre de  techniques chirurgicales permettant d’opérer  le rétrécissement de ce canal lorsque les techniques endoscopiques « par les voies naturelles » ne sont pas possibles ou ont échoué.

Urétroplastie en Tunisie

Les urétroplasties ont connu d’importantes innovations depuis 20 ans, notamment grâce au remplacement de la muqueuse urétrale par de la muqueuse buccale, technique introduite par le Pr. Barbagli en Italie et depuis quelques années, cette chirurgie peut être pratiquée à Tunis avec un taux de succès comparable à celui de la littérature, soit entre 85 et 90% alors que le traitement endoscopique ne donne que 40% de guérison.

Prix Urétroplastie en Tunisie

L’opération urétroplastie n’est pratiquée en Tunisie depuis quelques années. Lors de votre intervention, vous serez pris en charge par un des rares spécialistes en urologie qui pratique cette technique chirurgicale.

Les formules que nous offrons comprennent tous les frais liés à l’intervention mais aussi les transferts. Plusieurs formules de logement peuvent être proposées. N’hésitez pas à nous contacter pour demander un devis gratuit.

Quelles sont les causes et symptômes du rétrécissement de l’urètre ?

Il existe plusieurs causes de rétrécissement de l’urètre. Les infections des voies urinaires, les fausses routes lors d’un sondage, la chirurgie des malformations du canal (comme l’hypospadias) ou de la prostate,  les traumatismes directs du périnée ( les chutes à califourchon) ou les fractures du bassin entrainant une rupture complète de l’urètre.

Les symptômes les plus fréquents provoqués par un rétrécissement de l’urètre sont la difficulté à uriner pouvant aller jusqu’à la rétention complète d’urines et les infections urinaires récidivantes.

Déroulement de l’intervention de l’urétroplastie

Il y a deux types d’approches chirurgicales :

  • L’approche classique est une résection-anastomose. Le segment urétral malade est excisé et les deux extrémités sont cousues l’une à l’autre. C’est notamment le cas après fracture du bassin et rupture urétrale complète post-traumatique. Cette intervention donne près de 90% de succès.

Excision de la muqueuse malade

Patch de muqueuse buccale

  • Dans tous les autres cas, la réparation de l’urètre fait appel à la muqueuse buccale. L’urologue pratique ce prélèvement à la face interne de la joue et si le rétrécissement est long, il peut être nécessaire de prélever les 2 côtés ainsi que  la muqueuse de la langue. Le site donneur est refermé et cicatrise très rapidement, le patient reprenant son alimentation normale après quelques jours de régime semi-liquide.
prélèvement de la muqueuse malade

Excision de la muqueuse malade

mise en place de la muqueuse buccale

Patch de muqueuse buccale

Le greffon ainsi prélevé est utilisé pour remplacer la muqueuse urétrale malade. Il est fixé sur l’urètre par de nombreux points ce qui permet de le revasculariser.

Cette intervention peut se faire dans tous les segments de l’urètre, parfois en un seul temps, parfois en deux temps à 3 ou 6 mois d’intervalle, notamment en cas de récidive ou d’antécédent d’hypospadias.

L’opération chirurgicale dure de 2 à 5 heures et nécessite habituellement 24 à 48h d’hospitalisation, le patient regagnant son domicile avec une sonde vésicale qu’il garde pendant 3 semaines. Pour les patients étrangers, la durée recommandée du séjour en Tunisie est d’une semaine. Ces greffes de muqueuse buccale donnent près de 80 à 85% de succès.

Contact et demande de devis pour une urétroplastie

Notre équipe de Tunisie Destination Santé se tient à votre entière disposition pour vous assister et vous guider à travers toutes les procédures en vue de votre urétroplastie. Nous vous accompagnons pas à pas pour la constitution de votre dossier et pour l’organisation de votre séjour. Les formules que nous offrons comprennent tous les frais liés à l’intervention mais aussi aux transferts. Plusieurs formules de logements peuvent être proposées. N’hésitez pas à nous contacter pour plus d’informations et  un devis gratuit et sans engagement de votre part.