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La trabéculectomie en Tunisie est une opération de chirurgie ophtalmologique qui consiste à retirer la totalité ou bien une partie du trabéculum. L’opération, réalisée par un chirurgien ophtalmologique dans un cadre moderne et parfaitement bien équipé, permettra notamment de traiter la PIO (pression intraoculaire) et de sauvegarder les capacités visuelles de l’œil du patient. Voici ce que vous devez savoir sur cette intervention : son principe, son déroulement et ses suites.
La trabeculectomie oeil est une opération qui est réalisée en tant que traitement à la pression intraoculaire. Lorsque le traitement au collyre et l’intervention au laser ne donnent pas les résultats escomptés, alors cette solution chirurgicale pourra être envisagée par le chirurgien ophtalmologiste.
Le but de l’opération sera de créer une fistule protégée, afin de favoriser l’écoulement de l’humeur aqueuse présente dans la chambre antérieure (qui est à l’origine de la pression). De nos jours, la trabéculectomie est un des traitements les plus envisagés pour le glaucome à angle ouvert. L’opération peut donner des résultats assez satisfaisants, mais il faut garder à l’esprit qu’elle comporte également quelques risques pour l’œil du patient.
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Cette intervention est pratiquée le plus souvent chez les patients ayant un âge compris entre 20 et 65 ans, l’âge moyen des patients se situant le plus souvent entre 48 et 50 ans. Le patient, avant l’opération, devra réaliser un contrôle de l’inflammation endo-oculaire et suivre un traitement anti-inflammatoire. C’est seulement après environ 12 semaines du premier contrôle qu’il aura la possibilité de passer à la table d’opération.
Comme pour chaque opération de chirurgie, vous devrez préparer un dossier médical complet avant de réaliser l’intervention. Vous devrez notamment effectuer des examens ophtalmologiques, un bilan de santé complet ainsi que des prises de sang. Vous ne devrez pas présenter des symptômes ou des maladies qui peuvent contre-indiquer l’opération.
L’opération est réalisée le plus souvent sous anesthésie locale, mais une trabeculectomie anesthesie générale peut être envisagée dans le cas d’une PIO sévère.
Le chirurgien commence par réaliser une incision conjonctivale, qui lui permettra d’avoir une bonne bulle de filtration. Une fois l’incision réalisée, le chirurgien crée un rabat dans la sclère, et un trou sera percé afin d’atteindre la chambre intérieure. Ainsi, l’humeur aqueuse, qui est à l’origine de l’augmentation de la pression de l’œil, sera évacuée de la chambre intérieure.
Le chirurgien conclut l’opération en appliquant des points de suture pour refermer le rabat scléral. L’incision conjonctivale est également refermée avec des points de suture.
Comme pour toute autre opération de chirurgie, la trabéculectomie comporte quelques risques pour le patient; il vous faudra bien discuter les possibles complications avec votre chirurgien avant de passer à la table d’opération. Une des possibles complications qui peuvent survenir après l’intervention, c’est l’apparition d’une cataracte dans l’œil opéré. D’autres complications sont possibles, comme une inflammation dans l’œil, ou encore une hypotonie des yeux.
Cependant, lorsque l’opération est réussie, le patient bénéficie d’une baisse satisfaisante du niveau de la pression oculaire dans l’œil opéré. Dans le cas où l’opération est un échec, il est possible d’envisager un retour à la clinique pour une deuxième opération. Après l’intervention, vous devrez scrupuleusement suivre les recommandations du chirurgien afin que la phase de convalescence se déroule sans complications.
Suite à l’intervention, on remarque amelioration de la vue apres operation trabeculectomie une baisse de la tension oculaire de 25 à 35%, et dans certains cas, il est même possible d’observer 45 % de réduction de la pression oculaire. Le nombre de molécules anti-glaucomateuses peut être réduit jusqu’à 60%, ce qui est un résultat satisfaisant pour ce type d’intervention. Avec un bon contrôle de l’inflammation, et sans la présence de certains facteurs de risque, le patient peut bénéficier d’un résultat adéquat et d’une assez bonne réduction de la pression oculaire. Pour toutes ces raisons, cette technique représente aujourd’hui une bonne solution pour traiter le glaucome.
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