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Un traitement appelé angioplastie est effectué pour traiter une artère coronaire obstruée. Il consiste à insérer un ballonnet dans l’artère pour la dilater, permettant ainsi une restauration efficace du flux sanguin. En plus de cela, le cardiologue peut également utiliser un stent, qui agit comme un petit ressort pour maintenir l’ouverture de l’artère et prévenir toute future obstruction. Certains stents modernes, connus sous le nom de stents actifs, libèrent des substances bénéfiques pour les artères, offrant une meilleure protection contre les récidives. Un des grands avantages des stents pour traiter les maladies coronariennes est qu’ils n’exigent pas d’intervention chirurgicale pour être retirés. En effet, après quelques années, ces petits dispositifs se dissolvent et disparaissent naturellement de l’organisme du patient, sans laisser de trace.
L’objectif principal de l’angioplastie est de rétablir une bonne circulation sanguine dans l’artère coronaire. La phase de diagnostic, réalisée grâce à une coronarographie, permet de localiser précisément les zones où l’artère est rétrécie, appelées sténoses coronaire. L’angioplastie est ensuite pratiquée comme traitement afin de rétablir un bon flux sanguin chez le patient. Elle est effectuée sur les patients souffrant de maladie coronaire dans le but de prévenir la progression de la maladie et d’éviter les risques de complications et d’infarctus du myocarde. Elle peut être entreprise pour traiter deux situations différentes. Tout d’abord, elle peut être réalisée chez les patients atteints de maladies coronariennes stable. Deuxièmement, elle peut être utilisée en urgence pour débloquer une artère chez les patients souffrant d’un syndrome coronarien aigu, qui se manifeste par une soudaine obstruction de l’artère coronaire. Dans ce dernier cas, il s’agit d’une angioplastie de sauvetage qui doit être effectuée dans les heures suivant l’apparition des symptômes pour prévenir un infarctus. Pour les patients atteints de maladies coronariennes stables, il n’y a pas de précipitation et l’angioplastie peut être tranquillement discutée et planifiée avec le cardiologue. Le patient pourra alors prendre son temps pour bien se préparer à la procédure, notamment sur le plan psychologique.
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Suite à une coronarographie, le médecin cardiologue peut vous indiquer la pose de stents. Profitez de votre séjour en Tunisie pour faire une angioplastie suite à une coronarographie et repartez en confiance chez vous. Si vous avez déjà réalisé une coronarographie chez vous et que vous souhaiteriez faire une angioplastie en Tunisie, le cardiologue vous indiquera dans ce cas une coronarographie suivie d’une angioplastie. Contacter nous pour plus d’information.
L’angioplastie coronarienne est couramment considérée comme une intervention sans risque. Elle permet de débloquer les artères et d’améliorer l’irrigation sanguine vers les muscles du cœur. Rarement le bloc peut se reproduire. La procédure de cathétérisme cardiaque consiste à éliminer les blocages dans les artères en utilisant de petits ballons robustes attachés à des tubes minces, appelés cathéters. Ces derniers sont insérés à travers les vaisseaux sanguins du poignet ou de l’aine, tout en étant sous imagerie radiographique continue. Celle-ci se déroule dans une salle spéciale, appelée laboratoire de cathétérisme cardiaque. Afin de prévenir la formation de caillots dans les vaisseaux sanguins après l’angioplastie, des médicaments sont utilisés avant, pendant et après la procédure, tout en surveillant attentivement la coagulation sanguine. Ces mesures garantissent le bon déroulement de l’intervention et minimisent les risques pour le patient. Très rarement, le vaisseau sanguin peut être perforé pendant la procédure. Cela peut provoquer des saignements dans l’enveloppe du cœur appelée péricarde. S’il est grave, il peut comprimer le cœur et entraîner une chute de la pression artérielle. Une attention méticuleuse à la technique de l’angioplastie est le moyen de minimiser cette complication. Les perforations peuvent être scellées à l’aide de stents recouverts de tissu implantés dans le vaisseau sanguin.
Juste après la manipulation, le patient est envoyé en salle de surveillance post-interventionnelle où il sera observé afin de savoir si tout évolue favorablement (pas de de saignement au point de ponction qui surviennent dans 5 % des cas, retour à une marche normale…).
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Oui, l’angioplastie peut également être utilisée pour traiter les maladies vasculaires périphériques, les sténoses des artères rénales et certaines obstructions des artères carotides.
L’imagerie intravasculaire, comme l’échographie intravasculaire (IVUS) ou la tomographie par cohérence optique (OCT), permet une visualisation détaillée de l’intérieur des vaisseaux sanguins, aidant les cardiologues à évaluer précisément les lésions et à choisir la meilleure approche pour le traitement.
Les techniques avancées comme l’utilisation de fils-guides spécialisés, les dispositifs de perforation et les stents dédiés aux bifurcations permettent de traiter ces lésions complexes avec plus de précision et de succès.
Les patients diabétiques présentent un risque accru de complications telles que la resténose, l’infection et une guérison plus lente. Une gestion stricte de la glycémie et des soins de suivi intensifs sont essentiels pour minimiser ces risques.
Les stents bioabsorbables, qui se dissolvent dans le corps après avoir maintenu l’artère ouverte, et les stents médicamenteux de nouvelle génération, qui libèrent des médicaments pour prévenir la resténose, représentent des avancées majeures.
Les traitements antithrombotiques et antiplaquettaires post-angioplastie sont de plus en plus personnalisés, avec de nouvelles classes de médicaments offrant une meilleure protection contre les caillots sanguins tout en réduisant les risques de saignement.
Oui, l’angioplastie peut être réalisée en utilisant des techniques alternatives comme l’échographie intravasculaire (IVUS) ou la tomographie par cohérence optique (OCT) pour visualiser les vaisseaux sans nécessiter de contraste iodé.
La réadaptation cardiaque est cruciale pour améliorer la récupération, renforcer le cœur et réduire les risques futurs. Elle comprend des exercices supervisés, des conseils nutritionnels et une gestion des facteurs de risque.
Oui, des techniques telles que la lithotritie intravasculaire (IVL) ou l’athérectomie rotative peuvent être utilisées pour traiter les calcifications sévères avant de réaliser une angioplastie.
La surveillance à distance permet un suivi continu des signes vitaux et des symptômes, facilitant une intervention rapide en cas de complications et améliorant l’adhésion aux traitements et la gestion des soins à long terme.