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Comment ça marche?
Le Laser SLT, ou Selective Laser Trabeculoplasty, est une opération de chirurgie ophtalmologique qui a pour but de faire baisser la pression oculaire. Il s’agit aujourd’hui d’une intervention largement utilisée pour traiter le glaucome, cependant cette technique n’est pas indiquée pour traiter tous les types de glaucomes. Ce sera à votre chirurgien de choisir la procédure qui vous convient le mieux. Découvrez les indications, le déroulement et les suites de cette intervention.
Le laser slt technique est une intervention proposée pour traiter le glaucome et pour réduire la pression oculaire. Lors de l’opération, de nombreuses projections lasers sont réalisées directement sur le trabéculum, ce qui permet de renforcer sa perméabilité, réduisant ainsi la pression à l’intérieur de l’œil. Le patient a besoin d’une ou de deux séances pour chaque œil, en fonction de son cas. Avant slt laser procedure, le chirurgien aura besoin d’effectuer des examens ophtalmologiques minutieux avant de confirmer le choix de cette intervention. Cette technique n’est en effet pas adaptée à tous les glaucomes, le spécialiste pourra donc vous orienter vers le traitement qui vous convient le mieux. Avant l’opération, vous devrez suivre un traitement à base de collyre pour les yeux ou d’autres médicaments, et c’est après quelques semaines qu’il vous sera possible de passer à la table d’opération.
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Avant de pouvoir bénéficier de cette intervention, le chirurgien vous prescrira d’abord un traitement médical. Si l’évolution de l’état de l’œil n’est pas positive, alors c’est à ce moment que le traitement laser slt pour glaucome. Le jour de l’opération, si vous en avez la possibilité, essayez de venir accompagné ; la personne qui vous accompagnera pourra vous aider pour vos déplacements lors de la sortie de la clinique. Avant l’opération, une série d’examens ophtalmologique devra être effectuée, qui permettra au chirurgien d’opter pour la meilleure option. Vous devrez également préparer un dossier médical complet incluant votre bilan de santé, l’historique de vos anciennes opérations, et des prises de sang. Vous ne devez pas présenter de contre-indications à l’opération.
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Lors de l’opération, l’œil qui sera opéré est anesthésié (avec du collyre anesthésique), ainsi vous ne ressentirez pas de douleurs durant la procédure. Seulement quelques minutes sont nécessaires pour réaliser le traitement. Votre tête sera placée sur la mentonnière du microscope, et une lentille sera posée sur l’œil qui sera opéré. Durant l’intervention, votre œil devra être ouvert tout le long (d’où l’utilisation de la lentille), et vous devrez fixer le rayon laser. Le chirurgien manipule le laser et le focalise directement sur l’œil, plus précisément sur le trabéculum. Pendant l’intervention, vous ne devrez pas bouger la tête, et vous devrez garder le regard bien fixe. Grâce à l’anesthésie, il n’y a pas de douleur durant l’intervention ; cependant, vous devrez bien suivre à la lettre les consignes du chirurgien durant la procédure, et vous devrez éviter de bouger l’œil. Heureusement, grâce aux commandes de la machine, l’ophtalmologiste peut interrompre le laser à tout moment lors de l’opération, ce qui évitera les risques de brulure si vous bougez la tête.
Après l’intervention, le chirurgien ophtalmologiste pourra vous prescrire quelques gouttes pour les yeux que vous devrez utiliser en tant que complément au traitement : notamment un collyre anti-inflammatoire, ainsi qu’un collyre hypotonisant ; ce traitement réduira les risques d’hypertonie des yeux, qui est une des possibles complications après l’intervention. Généralement il n’y a pas de douleurs après l’opération, mais vous risquez cependant de ressentir une petite brulure au niveau de l’œil opéré ; cette sensation finira par disparaitre bien rapidement. Il faut savoir qu’il est possible que le chirurgien suggère que vous ayez recours à plusieurs séances (deux séances généralement) lorsqu’une seule séance ne suffit pas pour traiter un glaucome important. Il sera possible d’évaluer les résultats de l’intervention après quelques semaines de la sortie de la clinique.
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Le Laser SLT est moins invasif et utilise des impulsions de lumière plus faibles, ciblant spécifiquement les cellules pigmentées du trabéculum, contrairement aux autres lasers qui peuvent endommager davantage les tissus environnants.
L’effet du Laser SLT peut durer de plusieurs mois à plusieurs années, mais la durée exacte varie selon les patients. Certains patients peuvent nécessiter des traitements supplémentaires au fil du temps.
Le Laser SLT est principalement utilisé pour traiter le glaucome à angle ouvert. Il est moins efficace pour le glaucome à angle fermé ou d’autres formes rares de glaucome.
Les critères incluent un glaucome à angle ouvert mal contrôlé par les médicaments, une incapacité à tolérer les gouttes oculaires, et une anatomie oculaire appropriée pour le traitement.
La procédure de Laser SLT prend généralement entre 5 et 10 minutes. La récupération est rapide, la plupart des patients reprenant leurs activités normales dès le lendemain.
Oui, le Laser SLT peut être utilisé en complément des médicaments pour réduire davantage la pression intraoculaire, ou comme alternative pour les patients qui ne tolèrent pas bien les médicaments.
Les effets secondaires peuvent inclure une inflammation légère, une augmentation temporaire de la pression intraoculaire, et une légère gêne oculaire, généralement résolus en quelques jours.
Les patients peuvent recevoir plusieurs traitements au Laser SLT, mais l’efficacité peut diminuer avec des traitements répétés. Il est important de suivre les recommandations de l’ophtalmologiste.
Le Laser SLT améliore le drainage de l’humeur aqueuse à travers le trabéculum en stimulant une réponse biologique qui augmente la perméabilité du réseau trabéculaire.
Les contre-indications incluent des patients avec une inflammation oculaire active, des cicatrices du trabéculum antérieures, ou ceux avec des structures oculaires anormales qui empêcheraient une visualisation claire du trabéculum.