En quoi consiste la résection-vaporisation de la prostate ?

L’hypertrophie bénigne de la prostate se réfère à une augmentation de la taille de la prostate. Avec l’âge, la partie centrale de cette glande a tendance à grossir de manière excessive, entraînant une compression et une pression sur le canal urinaire et la partie externe de la glande. Au fil des années, cette hypertrophie peut même atteindre la taille d’une orange. Les symptômes courants de l’hypertrophie bénigne de la prostate comprennent non seulement une augmentation de la fréquence des mictions pendant la journée et la nuit, mais aussi une sensation de vidange incomplète, des mictions interrompues et même une rétention urinaire aiguë.

 La TURP (résection transurétrale de l’adénome prostatique) consiste à éliminer une partie de la prostate à travers l’urètre. Cette procédure a l’avantage d’être peu invasive, c’est-à-dire qu’elle évite les incisions chirurgicales, et permet une récupération postopératoire plus rapide. De nouvelles techniques ont été développées pour réduire le volume de la prostate hypertrophiée, mais certaines n’ont pas encore été suffisamment testées pour en établir les effets définitifs. Elles impliquent différentes méthodes pour enlever une partie du tissu glandulaire, avec notamment la vaporisation prostatique qui est particulièrement reconnue. Le processus de vaporisation de la prostate repose sur un laser de pointe de 180 watts, avec une fibre insérée dans la glande prostatique. Grâce à l’absence de saignement, cette méthode est recommandée pour les patients souffrant de problèmes cardiaques et prenant des anticoagulants, offrant ainsi fiabilité et rapidité. De plus, elle permet une hospitalisation de seulement 24 heures et un retour rapide à la vie sociale, ce qui en fait une option très prisée dans les centres spécialisés.

vaporisation de la prostate

Quel est le prix moyen de la résection-vaporisation de la prostate en Tunisie?

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Comment se déroule la procédure de résection-vaporisation de la prostate?

Cette procédure consiste à retirer la partie centrale de la glande prostatique en passant par l’urètre. Le chirurgien utilise un instrument qui utilise une énergie électrique spécifique pour « trancher » le tissu prostatique.

 L’intervention requiert habituellement une anesthésie régionale ou générale et dure entre 25 et 60 minutes.

Après la résection de la prostate, il est courant de procéder à la pose d’un cathéter vésical à trois voies afin d’éliminer le sang et les caillots présents dans la cavité vésicale grâce à une irrigation continuelle. Dans certaines situations, le cathéter est mis en traction pendant quelques heures pour accroître son effet hémostatique et mieux maîtriser les saignements post-opératoires. Ce dispositif est retiré une fois que l’urine devient claire, généralement entre 24 et 48 heures après l’intervention chirurgicale. En général, si tout se passe bien, le cathéter est retiré après environ 3 à 4 jours. Généralement, les patients restent hospitalisés pendant environ 4 à 5 jours.

Lors d’une intervention de résection par vaporisation de la prostate, le patient sera endormi grâce à une anesthésie générale ou spinale. Le médecin utilisera un résectoscope laser pour accéder à la vessie par l’urètre, sans nécessiter d’incisions au niveau de l’abdomen. Cet instrument est équipé d’un laser pour vaporiser les tissus et d’une caméra qui affiche des images en haute définition de la prostate sur un écran.

Pendant la procédure, le laser produit beaucoup de chaleur sur une partie de la prostate ressemblant à une pointe. En conséquence, le tissu commence à se vaporiser. De cette manière, une grande partie de la prostate peut être traitée.

Quelles sont les suites opératoires habituelles après une résection-vaporisation de la prostate?

Pour faciliter la guérison après avoir quitté l’hôpital, il est recommandé de prendre une période de convalescence. Cela implique de réduire les activités physiques stressantes, limiter les activités sexuelles et sportives, suivre un régime alimentaire modéré et prendre un traitement anti-infectieux pour les voies urinaires. De plus, il est conseillé de s’abstenir de toute activité professionnelle normale pendant au moins 7 à 21 jours, selon les circonstances et l’ampleur de la prostatectomie. Il est également préférable d’éviter les longs trajets en voiture, ainsi que l’utilisation de vélos et de motos pendant cette période.

Le premier suivi après l’opération doit se faire dans les 30 à 45 jours qui suivent, à moins de circonstances spéciales, car il est largement adéquat.

Suite à une résection de la prostate par vaporisation, il se peut que des traces de sang apparaissent dans votre urine ou que vous ressentiez une douleur lors de la miction après l’intervention. Ces symptômes peuvent durer plusieurs semaines.

Pendant 4 à 6 semaines après l’intervention chirurgicale, il est recommandé de :

  • Boire 1 à 2 litres, surtout de l’eau, par jour.
  • Ne pas soulever des poids supérieurs à 5 kg.
  • Ne pas faire d’efforts excessifs et éviter le vélo.
  • Éviter les bains thermaux ou les saunas
  • Un excellent moyen d’éviter la constipation est d’adopter un régime sain en français pour l’humaniser.
  • Invitez votre médecin à vous prescrire des médicaments
  • Préconiser une abstention de 2 à 3 semaines en matière de relations intimes.

Après avoir été exposé à un traitement au laser, il est possible que vous ressentiez des effets secondaires tels que l’éjaculation rétrograde. Cette condition chronique empêche le sperme d’être éjecté par l’urètre pendant l’orgasme, le dirigeant plutôt vers la vessie et le libérant lors de la miction.

Si le patient éprouve les symptômes suivants, il devrait immédiatement contacter son médecin :

  • Fièvre
  • Difficulté à uriner seul
  • Présence d’une perte de sang ou d’une douleur.

Quels sont les résultats généralement observés après une résection-vaporisation de la prostate?

La résection de la prostate par vaporisation permet d’obtenir les meilleurs résultats objectifs :

  • augmentation de la force du flux urinaire,
  • réduction du résidu post-minéral
  • réduction de l’obstruction par rapport aux thérapies alternatives grâce à l’amélioration du flux urinaire maximal de 120-125% et réduction du résidu post-minéral de 70%.

Il est estimé qu’environ 1 à 6,6% de la population est touchée par l’incontinence urinaire, à différents degrés. Cette condition se manifeste généralement sous la forme d’une incontinence « d’effort », qui survient lors d’une augmentation soudaine de la pression intra-abdominale, telle que la toux, l’éternuement, le rire ou le soulèvement de poids. L’incontinence totale est rare. Elle est souvent causée par une lésion du sphincter urétral externe et peut être corrigée, selon son degré de gravité, grâce à une intervention chirurgicale endoscopique ou la pose de prothèses à long terme.

 

Contact et demande de devis pour une résection-vaporisation de la prostate

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