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Tout savoir sur la fibroscopie digestive

Qu’est-ce que la fibroscopie digestive ?

La fibroscopie digestive est une procédure effectuée par un médecin à l’aide d’un fibroscope (un tube flexible muni d’une caméra) pour visualiser la paroi du tube digestif. Un gastroentérologue, un chirurgien ou un autre professionnel de santé spécialisé effectue l’intervention, le plus souvent en administrant au patient un léger sédatif pour l’aider à se détendre.

Pourquoi le médecin effectue une fibroscopie digestive ?

Les médecins utilisent la fibroscopie digestive pour aider à diagnostiquer et à traiter les symptômes et les affections de l’œsophage, de l’estomac et de l’intestin supérieur ou du duodénum.

La fibroscopie digestive peut aider à trouver la cause de symptômes inexpliqués, tels que :

  • brûlures d’estomac persistantes
  • saignement
  • nausées et vomissements
  • douleur
  • problèmes de déglutition
  • perte de poids sans raison apparente

La fibroscopie digestive peut être utilisée pour identifier de nombreuses maladies différentes :

  • le reflux gastro-intestinal
  • ulcères
  • inflammation
  • des anomalies précancéreuses
  • maladie cœliaque
  • les sténoses ou rétrécissements de l’œsophage
  • obstructions

La fibroscopie digestive permet de détecter les dommages après que le patient a mangé ou bu des produits chimiques nocifs.

Comment se préparer à une fibroscopie digestive ?

Afin de bien se préparer à une fibroscopie digestive, vous devez discuter de vos antécédents médicaux avec votre médecin, y compris des conditions médicales et des symptômes dont vous souffrez, d’ allergies et de tous les médicaments sur ordonnance et en vente libre, des vitamines et des suppléments que vous prenez. Parmi ces substances on retrouve notamment :

  • l’aspirine ou les médicaments contenant de l’aspirine
  • Médicaments contre l’arthrite
  • anticoagulants externe
  • les médicaments pour la pression artérielle
  • les médicaments pour le diabète
  • les anti-inflammatoires non stéroïdiens tels que l’ibuprofène et le naproxène

Vous pouvez prendre la plupart des médicaments comme d’habitude, mais vous devrez peut-être ajuster ou arrêter de prendre certains médicaments pendant une courte période avant votre fibroscopie digestive. Votre médecin vous informera de toute modification nécessaire de vos médicaments avant l’intervention.

Pour être préparé au mieux pour votre fibroscopie, vous devriez prévoir de vous faire raccompagner chez vous après l’intervention.

Pour des raisons de sécurité, le patient ne peut pas conduire pendant 24 heures après la fibroscopie, car les sédatifs utilisés pendant l’intervention ont besoin de temps pour se dissiper.

De plus, il faut se rappeler que vous ne devez rien manger ni boire avant l’intervention. Afin de voir clairement la partie supérieure du tube digestif, le médecin demandera très probablement au patient de ne rien manger ni boire pendant les 8 heures précédant l’intervention.

Comment le médecin procède-t-il à une fibroscopie digestive ?

Le médecin, avant l’intervention, vous administrera probablement un sédatif ou un médicament pour vous aider à rester détendu et à vous sentir à l’aise pendant l’intervention. Le sédatif sera administré au moyen d’une aiguille dans votre bras. Dans certains cas, l’intervention peut être effectuée sans qu’il soit nécessaire de recourir à la sédation. On peut également vous donner un médicament liquide ou un spray pour engourdir votre gorge. Le personnel de santé surveillera les signes vitaux et veillera à ce que le patient soit aussi confortable que possible. On vous demandera de vous allonger sur le côté sur une table d’examen. Le médecin fera passer le fibroscope avec précaution dans l’œsophage, puis dans l’estomac et le duodénum.

Lors de la fibroscopie digestive le médecin peut :

  • prélever de petits échantillons de tissus, de cellules ou de liquides du tube digestif supérieur pour les tester.
  • arrêter tout saignement
  • faire d’autres interventions.

La fibroscopie digestive dure généralement de 15 à 30 minutes. Le fibroscope n’interfère pas avec la respiration et de nombreuses personnes s’endorment pendant la procédure.

À quoi faut-il s’attendre après une fibroscopie digestive ?

Après une fibroscopie digestive, le patient peut s’attendre à:

  • rester hospitalisé pendant 1 à 2 heures après l’intervention afin que le sédatif puisse se dissiper.
  • se reposer à la maison pour le reste de la journée
  • des ballonnements ou des nausées pendant une courte période après la fibroscopie
  • mal de gorge pendant 1 à 2 jours
  • revenir à une alimentation normale une fois que votre déglutition est normalisée.

Après l’intervention, le patient, ou un ami ou un membre de la famille qui l’accompagne si le patient est encore sous les effets des produits de sédation, recevra des instructions sur la manière de prendre soin de lui à domicile. Le patient doit suivre toutes les instructions.

Certains résultats de la fibroscopie digestive seront disponibles immédiatement. Le médecin partagera ces résultats avec le patient ou, si celui-ci le souhaite, avec son ami ou un membre de sa famille. Un pathologiste examinera les échantillons de tissu, de cellules ou de liquide qui ont été prélevés pour aider à établir le diagnostic. Les résultats de la biopsie prennent quelques jours ou plus pour revenir du laboratoire. Le pathologiste enverra un rapport au prestataire de soins de santé pour qu’il le partage avec le patient.

Quels sont les risques de la fibroscopie digestive ?

La fibroscopie digestive est considérée comme une procédure sûre. Les risques de complications de cette procédure sont faibles, mais peuvent inclure :

  • saignement à l’endroit où le médecin a prélevé les échantillons de tissu ou enlevé un polype
  • perforation de la paroi du tube digestif supérieur
  • une réaction anormale au sédatif, y compris des problèmes respiratoires ou cardiaques

Les saignements provoqués par l’intervention sont généralement légers et s’arrêtent sans traitement. Les complications graves, telles que la perforation, sont rares. Votre médecin peut devoir pratiquer une intervention chirurgicale pour traiter certaines complications.

Le médecin peut également traiter une réaction anormale à un sédatif à l’aide de médicaments ou de liquides intraveineux pendant ou après l’intervention.

Si vous présentez l’un des symptômes suivants après une fibroscopie digestive, consultez immédiatement un médecin :

  • douleur à la poitrine
  • les problèmes respiratoires
  • des problèmes de déglutition ou un mal de gorge qui s’aggrave
  • le vomi, surtout s’il contient des traces de sang ou s’il ressemble à du marc de café
  • une douleur abdominale qui s’aggrave
  • tabourets sanglants ou noirs, de couleur goudron
  • fièvre