La préparation à la coloscopie
La visite avec le médecin avant la coloscopie
Un médecin peut recommander une coloscopie pour évaluer le côlon à la recherche de lésions cancéreuses, identifier les zones de saignement ou diagnostiquer d’autres troubles liés à l’intestin.
Avant l’intervention, un médecin prescrira une préparation à la coloscopie. Bien qu’il existe différents types de préparation, l’objectif est toujours de vider le côlon de ses matières fécales afin que le médecin puisse le voir clairement.
Comment être bien préparé à une coloscopie ?
Une semaine avant la coloscopie
Il est probable qu’un médecin recommande des changements alimentaires spécifiques dans la semaine précédant la coloscopie. Bien que les légumes en conserve ou cuits soient acceptables, les personnes doivent éviter les aliments suivants au cours de cette semaine :
- les céréales, y compris le riz brun, le gruau et le pain de blé
- noix
- les graines, y compris les graines de pavot ou de sésame
- maïs à grains entiers
- les fruits et légumes crus
Un médecin peut également recommander aux personnes de cesser de prendre certains médicaments qui pourraient augmenter le risque de saignement lors d’une coloscopie. Il s’agit par exemple des anticoagulants, et des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), comme l’ibuprofène.
Les personnes devront arrêter de prendre ces médicaments environ 3 à 7 jours avant l’intervention. Une personne ne doit jamais arrêter de prendre ses médicaments sans les recommandations spécifiques d’un médecin.
Trois jours avant votre coloscopie
Commencez à vous préparer trois jours avant votre coloscopie. Par exemple, si votre coloscopie est prévue pour mercredi, vous commencerez le régime pauvre en fibres le dimanche matin. Arrêtez de prendre tout supplément de fibres et tout médicament antidiarrhéique. Si vous prenez des médicaments pour le diabète et/ou des maladies cardiaques, suivez les instructions que vous avez reçues pour la gestion de ces médicaments pendant la préparation de la coloscopie.
Ne mangez que des aliments à faible teneur en fibres et évitez les aliments qui contiennent des colorants rouges, bleus ou violets qui pourraient interférer avec le test.
Assurez-vous qu’un membre de votre famille ou un ami est disponible pour vous conduire chez vous après votre coloscopie et pour rester avec vous pendant deux heures après.
Deux jours avant la coloscopie
Continuez à ne manger que des aliments à faible teneur en fibres. Évitez les aliments qui contiennent des colorants rouges, bleus ou violets qui pourraient interférer avec le test.
Un jour avant la coloscopie
Il est essentiel de ne consommer que des liquides clairs dans les 24 heures précédant la coloscopie. Voici quelques exemples de liquides clairs acceptables :
- bouillon clair
- du café ou du thé, mais sans ajout de lait ou de crème
- les boissons contenant des électrolytes, telles que les boissons pour sportifs
- gélatine
- jus de fruits filtrés sans pulpe
Toutefois, une personne doit toujours consulter son médecin pour toute question concernant des aliments spécifiques.
Le médecin prescrira souvent une solution orale à boire pour aider à nettoyer le côlon. Cette solution entraînera des selles fréquentes jusqu’à ce qu’il n’y ait plus de matières fécales dans le côlon. Ces solutions sont susceptibles d’avoir des méthodes de dosage différentes.
Parfois, un médecin prescrira de boire la solution entière la veille de la coloscopie. D’autres fois, il recommandera de boire une partie de la solution la nuit précédente et le reste le jour de l’examen.
La solution est destinée à inciter la personne à aller aux toilettes. Ses selles se transformeront en diarrhée. Cette étape de la préparation peut parfois donner à la personne des nausées, des ballonnements, une soif ou des vertiges. Si cela se produit, la personne doit s’accorder une pause d’au moins 30 minutes après avoir bu la préparation et siroter lentement des liquides clairs. Si elle peut tolérer le fait de recommencer à boire la préparation, elle devrait le faire.
Avec l’autorisation d’un médecin, il peut être possible d’ajouter une solution de boisson en poudre qui n’est pas rouge, bleue ou violette à la préparation pour en améliorer le goût. Pendant la préparation à la coloscopie, le patient doit :
- rester à proximité d’une salle de bain afin de pouvoir aller aux toilettes facilement
- porter des pantalons élastiques plus faciles à retirer
- boire des liquides clairs après avoir avalé la préparation pour éliminer le goût désagréable
- appliquer de la vaseline autour de l’ouverture anale ou utiliser des lingettes pour bébé afin de réduire l’irritation de l’anus
- Les selles finiront par devenir claires ou jaunes. Ce changement indique que le colon d’une personne est susceptible d’être débarrassé de ses matières fécales.
- En cas de problèmes de constipation, un médecin peut également recommander l’utilisation d’un ramollissant pour faciliter l’évacuation des selles.
Le jour de la coloscopie
Si votre coloscopie a lieu le matin, vous devrez peut-être vous lever plus tôt que d’habitude si le médecin vous a prescrit des laxatifs à prendre le jour j.
N’oubliez pas que vous ne pouvez rien boire pendant au moins 2 heures avant votre intervention. Vous devez avoir quelqu’un pour vous ramener à la maison après votre coloscopie et rester avec vous pendant au moins deux heures.
Ne consommez pas d’alcool, de drogues ou d’autres substances qui pourraient altérer votre processus de réflexion avant votre rendez-vous.
Après votre coloscopie
Après la coloscopie, vous recevrez des instructions de sortie de votre infirmière et du médecin, y compris un résumé des résultats après la visite. Si des tissus ont été prélevés, vous recevrez une lettre ou un appel téléphonique avec ces résultats.
Les risques liés à la coloscopie sont généralement peu nombreux. Il existe un très faible risque de saignement après une coloscopie qui peut durer jusqu’à deux semaines.
La complication potentielle la plus grave est une déchirure de la paroi intestinale, bien que cela soit rare. Une déchirure peut permettre au contenu de l’intestin de se déverser dans l’abdomen, ce qui est très dangereux. Si une déchirure se produit, une intervention chirurgicale sera nécessaire pour réparer la paroi.
D’autres risques possibles sont les saignements provenant d’une biopsie ou d’un site d’ablation de polypes. Certaines personnes peuvent également avoir des réactions indésirables à la préparation de la coloscopie ou aux médicaments qu’elles ont pris pendant l’intervention.