Cancer du sein : prévention et diagnostic
Quand les femmes doivent-elles subir leur premier dépistage du cancer du sein ?
Les spécialistes et les experts invitent les femmes à passer une mammographie à partir de 50 ans. Il est toutefois recommandé d’anticiper cette nomination sur une base volontaire. Les personnes qui présentent un risque normal de développer un cancer du sein devraient subir leur première échographie mammaire à l’âge de 35 ans et répéter l’examen une fois par an. À partir de 40 ans, elles devraient également passer une mammographie. En revanche, les femmes considérées comme à risque, par exemple en raison de leurs antécédents familiaux, devraient subir leur première échographie à l’âge de 25-30 ans et la répéter tous les six mois.
Autopalpation des seins
L’importance de l’autopalpation mammaire
Il est important de connaître les caractéristiques de vos seins, afin de pouvoir remarquer immédiatement le moindre changement et, le cas échéant, de les faire examiner par votre médecin.
Dans la plupart des cas, lorsque nous nous apercevons de changements au niveau de nos seins, il s’agit de kystes ou des adénofibromes bénins qui doivent simplement être maintenus sous contrôle.
Afin d’identifier à un stade précoce les changements inhabituels qui peuvent faire suspecter un cancer du sein, il faut également prêter attention à l’aspect du mamelon (qui peut se rétracter, devenir plus saillant ou sécréter du liquide) et de la peau, surtout lorsque ces changements ne touchent qu’un seul sein.
A partir de 20 ans, la palpation du sein doit être effectuée une fois par mois, toujours le même jour (marqué sur le calendrier), de préférence une semaine environ après la fin du cycle menstruel. L’auto-examen des seins se déroule en deux phases : l’observation et la palpation.
Le sein, en effet, est sensible aux changements des niveaux d’hormones qui se produisent chaque mois. Une semaine environ après la fin du cycle, il est moins douloureux et turgescent, de sorte que certaines modifications du sein sont plus facilement perçues.
Si vous êtes enceinte ou en ménopause, le moment auquel il est indiqué de réaliser l’auto-examen est indifférent.
L’autopalpation des seins : le premier outil diagnostic
L’autopalpation des seins ne remplace en aucun cas l’examen des seins ou les examens instrumentaux. En effet, la mammographie est utile pour détecter la présence de nodules, de micro-calcifications ou d’autres signes indirects d’un éventuel néoplasme et l’échographie est indiquée pour confirmer la présence et la nature solide ou liquide d’une lésion nodulaire, et ils s’avèrent être deux examens utiles pour le diagnostic du cancer du sein.
Toutefois, si un ou plusieurs signes ou altérations sont évidents à l’œil ou présents au toucher, il est conseillé de contacter votre médecin ou un spécialiste du sein, afin d’être rassuré ou orienté au plus vite sur les tests de diagnostic jugés les plus appropriés pour dissiper tout doute et identifier un éventuel cancer du sein.
L’autopalpation ne doit pas être vécue avec anxiété, car il s’agit d’un geste conscient d’attention à notre santé et qui doit être effectué régulièrement.
Examen clinique des seins chez un spécialiste
Si vous avez moins de 40 ans et plus de 70 ans, vous devez vous soumettre à un examen annuel des seins chez un médecin de confiance.
L’examen clinique est la meilleure occasion de recevoir des explications sur la physiologie du sein, de réduire l’anxiété en cas de maladies bénignes et de vous expliquer comment réaliser l’auto-examen.
Votre médecin vous conseillera ensuite d’autres examens, si nécessaire, tels que l’échographie et la mammographie.
DEVIS EXPRESS
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Pourquoi faire des examens de dépistage et à qui s’adresser ?
Échographie mammaire
L’échographie est un examen basé sur l’utilisation d’ultrasons et constitue le premier recours pour les patients de moins de 40 ans. Il permet de reconnaître la nature des nodules trouvés à la palpation et de mettre en évidence des lésions de quelques millimètres.
Chez les femmes de plus de 40 ans, lorsque l’examen le plus indiqué est la mammographie, l’échographie est un outil de diagnostic précieux.
Mammographie
Pour les femmes de plus de 40 ans, il est conseillé de procéder à un dépistage mammographique comprenant une mammographie et une éventuelle échographie.
La mammographie est un excellent outil pour diagnostiquer les tumeurs du sein à un stade précoce.
L’échographie mammaire et la mammographie sont importantes à des fins préventives car elles permettent d’identifier la lésion à un stade très précoce. Pour avoir des réponses fiables, il est toutefois conseillé de les faire réaliser par un radiologue expert, sinon le risque est de sous-estimer une situation à investiguer ou, au contraire, de créer de fausses alertes. Il vaut mieux choisir des hôpitaux et des centres de diagnostic qui offrent des services de bonne qualité et disposent d’équipements adéquats. La mammographie, par exemple, doit être numérique et de préférence tridimensionnelle, de préférence avec la tomosynthèse, une technologie de dernière génération qui permet l’étude stratigraphique du sein. Les échographies, en revanche, doivent être réalisées avec des sondes à haute fréquence, éventuellement par le même radiologue qui effectue la mammographie. C’est une garantie de qualité.
Un mode de vie sain
Afin de réduire le risque de cancer du sein, il est utile de maintenir un mode de vie sain : adopter un régime alimentaire correct, limiter la consommation de tabac et d’alcool, avoir un sommeil régulier et pratiquer une activité physique.
Quel est le processus de diagnostic d’un cancer du sein ?
L’objectif est de parvenir au diagnostic avant que la tumeur ne se manifeste cliniquement, c’est-à-dire avant qu’elle ne soit palpable. Ceci est possible grâce à différents moyens de diagnostic : chez les jeunes femmes, échographie du sein, même si, au fil des années, la mammographie prend la place principale. Ces deux examens détectent des choses différentes et sont donc complémentaires. Une grosseur est plus facilement détectée par échographie, tandis que d’autres signes de cancer à un stade précoce sont mieux détectés par mammographie. Généralement, le taux de survie 5 ans après la chirurgie est de 98% si la tumeur est détectée à un stade précoce. Si l’on prend en compte tous les cas de cancer, le taux de survie moyen est de 80 à 85 %.