À quoi s’attendre après une arthroplastie ou prothèse de l’épaule
Prothèse de l’épaule : pour qui ?
Les bons candidats à une opération de l’épaule ont du mal à lever leur bras au-dessus de la tête et ressentent de fortes douleurs à l’épaule. Ils n’obtiennent pas non plus de succès avec les traitements non chirurgicaux tels que les médicaments, le repos et la thérapie physique.
Types de prothèses de l’épaule
Prothèse totale de l’épaule
Le chirurgien orthopédiste remplace la boule à l’extrémité de l’os long du bras (humérus) par un implant métallique arrondi et lisse. Dans le cas d’une arthroplastie totale de l’épaule, votre chirurgien retire également le cartilage endommagé et remplace l’emboîture par une prothèse en plastique.
Prothèse partielle de l’épaule
Dans ce cas, votre chirurgien laisse l’articulation de l’épaule intacte et remplace l’os supérieur de votre bras par une prothèse métallique.
Prothèse de l’épaule inversée
Avec cette chirurgie, votre médecin de l’épaule inverse la structure normale de l’épaule. Dans la prothèse de l’épaule inversée, le chirurgien fixe l’implant métallique rond à l’omoplate, puis fixe la cavité artificielle au sommet de l’humérus, où se trouve habituellement la boule. Cette disposition permet aux muscles deltoïdes de l’épaule, qui sont généralement assez forts, d’assumer le travail de déplacement de l’épaule, ce qui augmente la stabilité de l’articulation.
Quand les douleurs commencent-elles à disparaître ?
Le mouvement de votre épaule est immédiatement modifié et devient beaucoup plus souple, mais pendant les semaines qui suivent l’opération, il est plus douloureux qu’auparavant. Après deux semaines de votre opération de prothèse de l’épaule, votre douleur devrait continuer à diminuer lentement. La plupart des personnes sont heureuses d’avoir subi une prothèse de l’épaule environ deux mois après l’opération.
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Combien de temps dure l’hospitalisation pour une prothèse de l’épaule ?
Le séjour typique à l’hôpital est de 24 à 48 heures. Il est rare que les patients restent plus de deux jours. L’opération de remplacement de l’épaule prend généralement quelques heures, mais la préparation de l’opération et la convalescence postopératoire peuvent ajouter quelques heures à ce délai. Vous pouvez passer quelques heures dans la salle de réveil et de deux à cinq jours après l’opération à l’hôpital.
Comment se déroule la récupération pour l’opération de prothèse de l’épaule ?
Gestion de la douleur
Votre épaule vous fera mal et gonflera. Le médecin peut vous prescrire des médicaments pour vous aider à gérer votre douleur. Vous pouvez contrôler le gonflement avec des compresses froides.
Rééducation
Le médecin va d’abord mettre votre bras dans une attelle pour l’empêcher de bouger. Au bout d’un jour ou deux, vous pourrez commencer une thérapie physique pour aider votre nouvelle épaule à fonctionner.
Après votre retour à la maison, vous continuerez la thérapie physique. Vous ferez certains exercices qui amélioreront lentement la fonction de votre nouvelle articulation. Veillez à ne pas précipiter les choses. Il peut s’écouler jusqu’à quatre semaines avant que vous ne puissiez soulever des objets plus lourds qu’un verre d’eau. Cependant, les limitations après une opération de remplacement de l’épaule sont minimes.
Il faudra peut-être attendre six semaines ou plus avant de pouvoir reprendre le volant d’une voiture.
Vous aurez quelques visites de suivi avec votre médecin au cours de l’année suivant votre opération afin que nous puissions voir si votre rétablissement se passe bien.
Combien de temps va durer ma prothèse de l’épaule ?
Votre prothèse de l’épaule devrait durer entre 15 et 20 ans. Toutefois, il s’agit d’une estimation variable, et les prothèses de certaines personnes durent encore plus longtemps. Il est difficile de prédire avec précision la durée de vie de votre prothèse d’épaule, notamment parce que les matériaux que nous utilisons se sont considérablement améliorés par rapport à ceux utilisés il y a sept ou huit ans.
Quels sont les avantages et les inconvénients de la prothèse de l’épaule ?
Avantages de la prothèse de l’épaule
Tout d’abord, l’objectif de l’opération de prothèse de l’épaule est de rétablir la mobilité et de soulager les douleurs chroniques afin que vous puissiez reprendre une vie normale.
De plus, votre médecin peut vous proposer une arthroplastie comme traitement pour :
- Polyarthrite rhumatoïde ;
- Arthrose ;
- Tumeur osseuse ;
- L’arthrite post-traumatique ;
- Fractures graves ;
- Nécrose avasculaire ;
- Arthropathie par déchirure de la coiffe des rotateurs ;
Récemment, des progrès ont été réalisés dans la conception de prothèses qui permettent aux individus de reprendre leur vie active après une opération. Ils peuvent souvent retourner au golf, à la natation, au baseball ou à de nombreuses autres activités qu’ils apprécient.
Les inconvénients de la prothèse de l’épaule
Certaines complications potentielles de la chirurgie de remplacement de l’épaule sont :
- L’infection peut survenir lors de toute opération chirurgicale. Toutefois, dans le cas d’une prothèse de l’épaule, elle peut se produire en profondeur autour de la prothèse ou dans la plaie. Elle peut se produire pendant que vous êtes à l’hôpital ou une fois que vous êtes à la maison. Elle peut même se produire plusieurs années plus tard ;
- Problèmes de prothèse. Alors que les matériaux, la conception et les techniques chirurgicales des prothèses continuent à progresser, la prothèse peut s’user et les pièces peuvent se détacher. Les éléments de remplacement de l’épaule peuvent également se disloquer. Un relâchement, une usure ou une dislocation excessive pourraient nécessiter une chirurgie de révision ;
- Lésion nerveuse. Au cours de l’opération, les nerfs situés à proximité de l’articulation de remplacement peuvent être endommagés, bien qu’il s’agisse d’un type de blessure rare. Avec le temps, ces lésions nerveuses s’améliorent généralement et peuvent se rétablir totalement ;
Quelles sont les autres options thérapeutiques disponibles ?
Bien que la chirurgie puisse être la meilleure option pour vous, d’autres traitements sont disponibles. Vous pouvez essayer des médicaments, des injections et des exercices de physiothérapie. Vous pouvez également ne pas recevoir de traitement et vous contenter de vivre avec votre maladie. Certaines de ces options vous permettront peut-être de réussir. Peut-être en avez-vous déjà essayé d’autres. Toutefois, si ces traitements n’ont pas donné de résultats dans le passé, il est peu probable qu’ils fonctionnent de manière fiable à l’avenir.