10 questions fréquentes sur la chirurgie de l'obésité

10 questions fréquentes sur la chirurgie de l’obésité

Quels sont les risques de la chirurgie bariatrique ?

La chirurgie bariatrique est un traitement efficace pour l’obésité, mais comme toute intervention chirurgicale, elle comporte des risques. Les risques courants de la chirurgie bariatrique comprennent des complications telles que des saignements, des infections, des caillots sanguins et des problèmes respiratoires. D’autres risques comprennent des complications spécifiques à chaque type de procédure, telles que des fuites de sutures, des obstructions intestinales et des perforations gastriques. La chirurgie bariatrique peut également entraîner des complications à long terme telles que des carences nutritionnelles, une perte de masse osseuse, une reprise de poids et des complications psychologiques. C’est pourquoi il est important que les patients soient informés des risques avant de subir une intervention chirurgicale et qu’ils travaillent en étroite collaboration avec leur équipe médicale pour minimiser les risques et maximiser les avantages. Il est essentiel que les patients soient pleinement informés des risques et des avantages avant de prendre une décision éclairée quant à la chirurgie bariatrique.

 

Quel est le risque de mortalité lié à la chirurgie bariatrique ?

La chirurgie bariatrique est un traitement de l’obésité qui peut aider les patients à perdre du poids et à améliorer leur santé globale. Cependant, comme pour toute intervention chirurgicale, il y a des risques associés à la chirurgie bariatrique, y compris un risque de mortalité. Les taux de mortalité varient en fonction du type de procédure bariatrique, de l’âge du patient, de son état de santé global et d’autres facteurs. Les données montrent que le risque de mortalité associé à la chirurgie bariatrique est faible, avec un taux de mortalité globale d’environ 0,3%. Cependant, il est important de prendre en compte les risques et les avantages de la chirurgie bariatrique avant de décider si elle est la bonne option pour un patient donné. Les patients doivent discuter avec leur médecin de leurs options de traitement et de leurs antécédents médicaux avant de prendre une décision éclairée sur leur parcours de perte de poids.

 

Quelle est la meilleure intervention chirurgicale, la sleeve gastrique ou le bypass gastrique ?

Le choix entre une sleeve gastrique et un bypass gastrique dépend des besoins individuels du patient et des recommandations de son équipe médicale. Les deux interventions sont efficaces pour aider les patients obèses à perdre du poids et à améliorer leur santé globale, mais chacune a ses avantages et ses inconvénients.

La sleeve gastrique implique la réduction de la taille de l’estomac en retirant une grande partie de celui-ci. Cela permet au patient de se sentir rassasié plus rapidement et de consommer moins de nourriture. Les avantages de la sleeve gastrique comprennent une perte de poids rapide, une hospitalisation plus courte et une récupération plus rapide par rapport au bypass gastrique. Cependant, la sleeve gastrique ne peut pas être inversée et peut entraîner des complications telles que des reflux gastriques, des ulcères et une perte de poids insuffisante.

Le bypass gastrique implique la création d’un petit estomac en utilisant une partie de l’estomac existant et en contournant une partie de l’intestin grêle. Cela réduit la quantité de nourriture que le patient peut consommer et augmente l’absorption des nutriments. Les avantages du bypass gastrique comprennent une perte de poids plus importante à long terme, une meilleure gestion du diabète et des maladies cardiaques, ainsi que la possibilité d’inverser la procédure si nécessaire. Cependant, le bypass gastrique est une intervention chirurgicale plus complexe qui nécessite une hospitalisation

 

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La chirurgie bariatrique va-t-elle vraiment m’aider à perdre du poids ?

Il existe plusieurs types de procédures bariatriques, mais aucune d’entre elles ne fonctionne sans un certain degré de connaissance et d’effort de la part du patient, accompagné de l’aide et des conseils d’une équipe bariatrique expérimentée. L’aide avant et après l’opération est la clé pour perdre du poids et maintenir les résultats obtenus de manière saine.

Le concept le plus important que les patients doivent retenir est que ce type d’intervention les aide à respecter des habitudes de vie saines. La chirurgie bariatrique peut diminuer la perception de la faim, un point clé qui la différencie uniquement d’un régime et d’un programme d’exercices, ce qui explique pourquoi ces programmes échouent généralement. Perdre du poids est important, mais les résultats après l’opération concernant la réduction des maladies associées à l’obésité sont plus importants.

L’objectif n’est pas seulement de vivre plus longtemps, mais de vivre mieux.

Comment les interventions en chirurgie bariatrique facilitent-elles la perte de poids ?

Il existe deux catégories de chirurgies bariatriques :

  • Chirurgie restrictive : les chirurgies restrictives facilitent la perte de poids en réduisant la taille de l’estomac. Par conséquent, la quantité de nourriture et de calories que vous pouvez consommer est limitée. Le ballon intragastrique est une alternative similaire à ces procédures, mais il est non invasif, s’effectue uniquement par endoscopie et est une méthode temporaire.
  • Chirurgie malabsorptive : les chirurgies malabsorptives aident à perdre du poids en modifiant la façon dont les aliments sont digérés. Au cours de ces procédures, outre la réduction de la taille de l’estomac, le tractus gastro-intestinal est détourné pour modifier la manière dont les aliments sont absorbés par le système digestif. Les interventions chirurgicales comprennent le bypass gastrique, le mini bypass gastrique et le switch duodénal.

Votre chirurgien peut vous aider à déterminer le type de chirurgie bariatrique qui vous convient.

Quelle est la limite d’âge pour les chirurgies bariatriques ?

La limite d’âge pour les chirurgies bariatriques varie selon les recommandations des organisations médicales et la santé individuelle du patient. En général, la chirurgie bariatrique est recommandée pour les patients adultes ayant un IMC (indice de masse corporelle) de 40 ou plus, ou de 35 à 39,9 avec des problèmes de santé liés à l’obésité tels que le diabète, l’hypertension artérielle ou l’apnée du sommeil. Pour les patients plus jeunes, les directives de l’American Society for Metabolic and Bariatric Surgery (ASMBS) recommandent que la chirurgie bariatrique ne soit envisagée que pour les adolescents présentant des problèmes de santé graves liés à l’obésité, et qui ont atteint une maturité physique et émotionnelle suffisante pour comprendre et suivre les recommandations postopératoires.

Il n’y a pas de limite d’âge supérieure pour la chirurgie bariatrique, car les critères de sélection sont basés sur la santé et non sur l’âge. Cependant, il est important de noter que les risques de complications augmentent avec l’âge.

Quelles conditions faut-il remplir pour être opéré par laparoscopie ?

Les opérations en chirurgie bariatrique sont généralement réalisées par la méthode laparoscopique, qui est une chirurgie mini-invasive. Presque tous les patients sont candidats à la chirurgie laparoscopique, mais une évaluation personnalisée doit être faite au préalable. Les principales contre-indications à ce type de technique se présentent lorsqu’il y a eu auparavant une chirurgie abdominale majeure. En tout cas, normalement, la grande majorité des interventions (cholécystectomie, appendicectomie, hystérectomie ou césarienne) ne constituent pas une contre-indication à l’approche laparoscopique en chirurgie bariatrique.

 

Que faire avant l’opération pour réduire le risque de complications ?

Assistez et respectez les instructions des spécialistes avant votre intervention en chirurgie bariatrique. L’exercice, même s’il s’agit d’efforts modérés ou modestes, améliore la circulation et réduit le risque de formation de caillots sanguins, qui sont ceux qui peuvent entraîner des complications. Dans la mesure de ses moyens, il est recommandé de commencer un programme d’exercice régulier comprenant, au minimum, une demi-heure de marche par jour. Il est important de réduire et, si possible, d’arrêter de fumer, si vous êtes fumeur, et de boire de l’alcool, si vous êtes un buveur.

En matière de régime, évitez l’effet « dernier souper » ou « dernier repas ». Tout poids qui peut être perdu avant la chirurgie bariatrique sera le bienvenu, car il rendra l’intervention plus facile et donc plus sûre pour vous.

 

Combien de temps vais-je être hospitalisé après une chirurgie bariatrique ?

La durée d’hospitalisation après une chirurgie bariatrique dépend du type de procédure et de la récupération individuelle du patient. En général, la plupart des patients sont hospitalisés pendant une à deux nuits après une chirurgie bariatrique. Cependant, pour les procédures plus complexes telles que le bypass gastrique, la durée d’hospitalisation peut être plus longue, pouvant aller jusqu’à trois à quatre nuits.

Après l’hospitalisation, les patients sont surveillés régulièrement pour s’assurer qu’ils récupèrent correctement et pour prévenir les complications. Les patients sont également soumis à un régime alimentaire strict et à des exercices physiques pour favoriser la guérison et la perte de poids. Le temps de récupération varie d’un patient à l’autre, mais la plupart des patients sont en mesure de reprendre leurs activités normales dans les quatre à six semaines suivant la chirurgie.

Il est important de noter que la chirurgie bariatrique est une intervention chirurgicale majeure et que les patients doivent suivre strictement les instructions de leur équipe médicale pour maximiser leur récupération et minimiser les risques de complications. Les patients doivent également s’engager à apporter des changements importants à leur mode de vie, y compris une alimentation saine, une activité physique régulière et un suivi médical continu pour maintenir leur perte de poids et leur santé à long terme.

 

Combien de temps me faudra-t-il pour reprendre le travail après une intervention en chirurgie bariatrique ?

Le temps de récupération après une intervention en chirurgie bariatrique peut varier d’un patient à l’autre, mais la plupart des patients peuvent retourner au travail dans les quatre à six semaines suivant l’opération. Cependant, la date de retour au travail dépendra du type de travail que vous exercez et de l’avis de votre médecin.

Les patients qui ont des emplois sédentaires peuvent retourner au travail plus rapidement que ceux qui ont des emplois physiques. Si votre travail est principalement sédentaire, vous pouvez reprendre le travail dans les deux à trois semaines suivant la chirurgie. Si vous avez un travail physique, vous devrez peut-être attendre six semaines ou plus avant de reprendre le travail. Il est important de discuter avec votre médecin pour déterminer le moment approprié pour votre retour au travail.

Il est également important de noter que la chirurgie bariatrique peut avoir des effets secondaires tels que la fatigue et la faiblesse musculaire, qui peuvent affecter votre capacité à travailler. Il est important de respecter les recommandations de votre équipe médicale et de prendre le temps nécessaire pour récupérer correctement. Il est également important de continuer à suivre les directives postopératoires en matière d’alimentation et d’activité physique pour maximiser votre récupération et améliorer votre santé à long terme.

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