Est-ce que la circoncision affecte la sensibilité du pénis ?
Contrairement aux idées reçues, la circoncision n’altère pas la sensibilité du pénis
Nous savons que la circoncision est pratiquée pour des raisons religieuses, des indications médicales, comme symbole d’identité culturelle. Dans d’autres pays, elle est associée à des recommandations médicales.
Circoncision âge idéal : En Amérique, par exemple, elle est pratiquée de manière systématique sur les nouveau-nés, surtout depuis les années 1990 pour prévenir le VIH.
Indépendamment de la controverse sur la nécessité de la circoncision, il existe une opinion répandue selon laquelle la procédure de circoncision réduit la sensibilité du pénis. Dans le passé, on pensait que la circoncision réduisait la sensibilité du pénis par deux mécanismes : d’abord par l’ablation du prépuce fortement innervé et ensuite par la kératinisation du gland exposé. Non, la circoncision ne modifie pas la sensibilité du pénis ! Plusieurs analyses d’études récentes et passées ont montré qu’il n’y a pas de différence en termes de modification de la sensibilité entre les personnes circoncises et celles qui ont un prépuce.
Quelles sont les causes de la perte de sensation du pénis ?
Diabète et perte de sensation dans le pénis
Le diabète sucré se caractérise par une altération du métabolisme des sucres dans notre organisme, qui ont ensuite tendance à augmenter dans notre sang. Lorsque le diabète n’est pas traité et qu’il décompense, nous pouvons rencontrer de nombreux problèmes généraux. Parmi ceux-ci, on trouve des perturbations de la réponse sexuelle régulière et normale.
L’un, sinon le premier, des symptômes sexuels chez les hommes diabétiques est la difficulté à maintenir une rigidité valide, un trouble qui vise souvent à empêcher les rapports sexuels avec pénétration. Ce problème sexuel, également appelé impuissance, déclenche comme toujours de l’anxiété, des craintes et d’autres difficultés et troubles psychologiques.
La dysfonction érectile peut également toucher environ 50 % des diabétiques et les causes organiques potentiellement en jeu sont : une artériosclérose accélérée de la circulation pénienne, une altération biochimique des muscles lisses des corps caverneux et une atteinte neurologique.
La combinaison de deux ou plusieurs de ces facteurs peut facilement être à l’origine du trouble sexuel dont on se plaint, mais le facteur organique le plus important semble être l’atteinte neurologique qui peut s’étendre au système nerveux autonome périphérique avec perte de neurones, diminution de la synthèse des neurotransmetteurs, c’est-à-dire des « substances » qui transmettent les sensations et les « ordres », et modification de leur libération.
Nous savons également que le diabète affecte souvent directement la musculature lisse des corps caverneux, altérant également leur activité et leur motilité.
Une bonne moitié des hommes qui souffrent de diabète sucré et se plaignent d’un problème sexuel n’ont pas une cause organique isolée et un bon nombre de diabétiques, par ailleurs, présentent un problème mixte (c’est-à-dire avec des facteurs organiques et psychologiques associés). En outre, les sujets âgés présentent également d’autres pathologies qui constituent des facteurs de risque pour le développement de la dysfonction érectile, comme l’hypertension artérielle, les cardiopathies ischémiques, l’hypercholestérolémie et le tabagisme.
Effets de la dépression sur la sensibilité du pénis
L’anxiété, la dépression et le stress chronique sont les trois principales causes de perte de sensibilité du pénis, mais aussi des zones érogènes, mais aussi causes de problèmes d’érection d’un point de vue psychologique. Certains facteurs de vulnérabilité sont présents chez de nombreux individus tout au long de la vie et peuvent contribuer à modifier l’équilibre de la compétence érectile entre fonction et déficit, agissant probablement comme des variables indépendantes.
Ces facteurs de vulnérabilité fonctionnelle comprennent aussi bien les facteurs dits psychogènes (avec leur cohorte d’aspects intrapsychiques, biochimiques et relationnels) que les altérations biochimiques secondaires à l’alcool, au dysmétabolisme, aux drogues, aux médicaments, au stress physique, etc.
Le modèle interprétatif qui respecte le mieux la réalité est donc multifactoriel, dans lequel le diagnostic des facteurs de prédisposition, de précipitation ou de maintien responsables du déficit érectile est renvoyé à un modèle de vulnérabilité dans une perspective longitudinale (life-span).
La dépression peut provoquer un déficit érectile de plusieurs façons :
- elle réduit le désir et la pulsion érotique ;
- elle modifie les rythmes du sommeil (dans la phase REM, c’est-à-dire le sommeil avec rêves, et non-REM) ;
- elle modifie le comportement individuel et interpersonnel (1-2) ;
La dépression majeure peut entraîner la perte totale des érections nocturnes associées à la phase REM. Les mêmes répercussions peuvent être induites par des rêves très angoissants. Par conséquent, l’enregistrement des érections nocturnes (NPT) peut être faussement négatif en raison de facteurs psychogènes, qui doivent donc être soigneusement examinés chaque fois que l’on constate une NPT négative.
Problèmes vasculaires
Des altérations anatomiques ou fonctionnelles du système vasculaire ou certaines pathologies peuvent avoir un effet négatif sur l’érection et sur la sensibilité du pénis.
Les pathologies veineuses rendent difficile le maintien du sang dans le pénis pendant l’érection (l’érection est activée, mais n’est pas stable), tandis que les lésions des vaisseaux artériels du pénis (artériosclérose), qui entraînent une réduction du flux sanguin dans les corps caverneux nécessaire à l’obtention et au maintien d’une érection, peut être causée par un mode de vie malsain (tabagisme, sédentarité, obésité) et/ou des maladies cardiovasculaires (hypertension, diabète, hypercholestérolémie), qui constituent l’un des principaux facteurs prédisposant à la dysfonction érectile. Une personne souffrant d’une maladie cardiovasculaire a un risque plus élevé de développer une dysfonction érectile qu’une personne en bonne santé. La personne hypertendue, par exemple, présente des vaisseaux artériels rigides : si les vaisseaux sanguins du pénis se durcissent également, celui-ci perd sa capacité à se remplir de sang pendant le processus d’érection.
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Les effets de la circoncision sur la sexualité
Circoncision homme : De nombreuses études suggèrent que la circoncision homme adulte pratiquée pour des raisons médicales n’a aucun effet négatif sur la fonction sexuelle, la sensibilité, la sensation sexuelle ou la satisfaction. Dans de rares cas d’hypersensibilité du gland, il peut y avoir une gêne à porter le gland découvert pendant une période variable. Il a été uniformément constaté que la circoncision adulte n’avait pas d’effet négatif global sur la sensibilité du pénis, l’excitation sexuelle, la sensation, la fonction érectile, le temps d’éjaculation, la latence éjaculatoire, la difficulté à atteindre l’orgasme, la satisfaction sexuelle, le plaisir ou la douleur pendant la pénétration, le cas échéant.